B형 간염은 단순 감염 여부만 파악하는 것이 아니라, 바이러스의 증식 정도와 치료 반응을 정밀하게 확인하는 것이 매우 중요합니다. 그 중심에 있는 핵심 검사 중 하나가 바로 HBV DNA 정량검사입니다.
✅ HBV DNA 정량검사란?
항목내용
정의
B형 간염 바이러스(HBV)의 혈중 DNA 농도를 정밀하게 측정하는 검사
검사 방법
Real-time PCR (고감도 분자진단 기술)
임상적 의의
B형 간염의 치료 전후 비교, 활동성 평가, 재발 모니터링에 필수
참고치
Not detected ~ 50 IU/mL 미만 (검출되지 않음으로 간주)
🔬 HBV DNA 수치의 임상적 의미
HBV DNA 수치의미
검출 안됨 (Not detected)
바이러스 활성이 없거나 극히 미량 (안정적 상태)
50 IU/mL 이상
B형 간염 바이러스가 혈중에 존재 (활동성 또는 재활성 상태)
수치가 증가하는 경우
급성 또는 활동성 B형 간염, 치료 실패 또는 재발 가능성
📈 검사 시기 및 활용 예시
시점목적
치료 전
항바이러스 치료 시작 전, 활동성 여부 판단
치료 중
치료 효과 평가 및 바이러스 억제 여부 확인
치료 후
재발 여부 확인, 장기 모니터링 용도
특수 상황
항암제 또는 면역억제제 투여 전/후 감염 위험도 평가
📋 급여 기준 요약
적용 대상비고
HBsAg 양성 만성 간질환 환자
대표적인 정량검사 급여 대상
만성 B형 간염 산모
태아 수직 감염 예방 목적으로 사용
항바이러스제 치료 중인 환자
치료 반응 모니터링 목적
간경화 또는 간암 환자
질병 진행 관리 및 예후 평가
면역억제/항암치료 환자
HBsAg 음성, anti-HBc IgG 양성 시에도 필요시 인정
⚠️ 주의사항
PCR법은 극히 민감하여 1개 세포 수준에서도 바이러스 검출 가능 → 검체 채취 시 오염 주의 필요
HBV DNA 수치만으로 판단하기보다는 HBsAg, HBeAg, ALT, 간기능 검사 등과 함께 종합 평가하는 것이 중요합니다.
💡 함께 보면 좋은 검사 항목
검사 항목의미
HBsAg
B형 간염 감염 여부
HBeAg / HBeAb
바이러스 증식 여부, 전염성 판단
HBsAb
면역 상태 (백신 혹은 회복 후 항체)
ALT / AST
간 기능 수치, 염증 여부 평가
상복부 초음파 / 복부 CT
간의 구조적 변화 및 간암 유무 확인
✍ 마무리
HBV DNA 정량 검사는 B형 간염 환자의 경과를 추적하고, 치료의 성공 여부를 판단하는 데 가장 신뢰할 수 있는 지표 중 하나입니다. 특히 만성 간질환자, 간경변 또는 항암 치료 중인 환자에게는 필수적인 검사로, 정기적인 체크가 간 건강을 지키는 가장 좋은 방법입니다.
