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LDH (젖산탈수소효소) 검사 해석 가이드

drmedi-info 2025. 4. 29. 08:00

"전신 건강의 경고등! LDH 수치가 의미하는 것"


📌 LDH란?

LDH는 몸의 거의 모든 조직에 존재하는 효소로,
세포가 손상되면 혈액으로 방출되어 수치가 올라갑니다.

✔️ 간, 심장, 신장, 혈액, 근육, 폐, 암세포까지 포함!


🎯 LDH 정상 범위

항목정상 수치 (U/L)
LDH 106 ~ 211

📈 LDH가 증가할 때

LDH는 세포 손상이나 암세포 대사 활성이 클 때 증가합니다.

질환수치 또는 특징
심근경색 2000 U/L 이상, 환자 83%에서 증가
간암 83%에서 상승
폐암 (기관지암) 175.1±10.4 U/L, 정상 대비 2배 ↑
유방암 207.2±12.4 U/L
난소암 최고 2,567 U/L
백혈병 급성:668.7±121.5 U/L
감염성 단핵구증 정상보다 2~4배 ↑
악성빈혈, 엽산결핍 매우 큰 폭으로 증가 (최대 4,820 U/L)
결핵 48%에서 상승
갑상선기능저하증 60%에서 상승

✔️ 일반적으로 정상 수치의 2배 이상이면 병적 상태로 의심
✔️ , 간질환, 혈액질환, 심혈관질환은 LDH 상승 여부 확인 필수


📉 LDH가 감소할 때

질환/상태설명
LDH 유전적 결핍 (드묾) 효소 결함
항암제/면역억제제 사용 세포대사 저하
B세포림프종 일부에서 저하 관찰
만성피로증후군(CFS) 평균 160 U/L로 정상보다 낮음

단, LDH 감소는 흔치 않으며, 임상적 의미가 크지 않은 경우도 많습니다.


🧪 재검 기준

재검 권장 시기수치 기준
6개월 후 300 ~ 500 U/L
1개월 내 501 U/L 이상

🩺 관련 검사로 확인할 항목

함께 볼 검사해석 목적
AST, ALT, ALP 간기능 전반 확인
r-GTP 간 및 알코올성 질환 의심 시
CBC (백혈구, 빈혈 등) 백혈병, 용혈 상태 확인
비타민 B12, 엽산 악성빈혈/엽산결핍 감별
심전도/심근효소 심근경색 감별
암 표지자 (AFP, CA-125 등) 암 관련 LDH 상승 감별

🧾 요약 정리

항목수치의심 질환
LDH ↑ > 211 U/L 심근경색, 간암, 폐암, 백혈병, 감염성질환 등
LDH > 500 ▶ 정밀검사 필요  
LDH ↓ < 106 U/L 드묾. CFS, 항암치료 중 등
정상보다 2~4배 ↑ ▶ 감염성단핵구증, 엽산결핍, 악성빈혈 등  

💬 마무리 TIP

✅ LDH는 다양한 조직에서 유래하기 때문에 단독 해석보다 전체 맥락이 중요합니다.
비정상적으로 높은 수치가 반복되면, 반드시 간, 심장, 혈액검사 및 영상 검사 병행하세요.
✅ 특히 암 환자에서 LDH는 예후와 치료 반응을 판단하는 데도 사용됩니다.